福建省新东方医疗投资有限公司

电话:0591-87532232 0591-87671709

传真:0591-87533220 E-mail:fjsxdf@163.com

您所在的位置:主页 > 新闻动态 > 媒体报道 >

成本管理是医院经济又好又快发展的重要途径

时间:2013-12-16 15:56    来源:新东方医疗投资有限公司

 加强医院成本管理,能准确及时地计算医院业务活动中的成本消耗,客观反映出不同对象其成本的变化情况,促进医院管理的科学化、现代化,改进医院经济管理模式,提高医院管理水平;能增强医院职工的成本观念,节支降耗,增强医院竞争力,促进医院走优质、高效、低耗、可持续发展之路,为人民群众提供质优价廉的医疗卫生服务;同时能为科学制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供考核依据。本文分析了医疗服务成本的特点及加强成本管理的重点环节,期望能为医院改进经济管理提供参考。


  一、医疗服务成本的特点


  1.医疗服务成本的多样性


  医院作为近似独立经营的经济实体,包括数十个医疗、医技科室及后勤保障系统和相关产业,其中每一个科室因专业不同而使成本的内容和表现方式不同,即使同一学科也因对同一疾病的诊断、治疗方式不同,而使医疗服务的成本构成不同。因此,医疗服务成本在医院这个复杂的多系统中表现为多样性。


  2.医疗服务成本的多变性


  医疗技术服务不同于企业组织,医疗服务具有不确定性。因患者对医疗服务的需求内容、选择方式、应用程度不尽相同,导致医疗服务的成本业有所不同;由于医疗高新技术的应用具有高投入、高效率、高风险等特点,在医疗成本上也会相应体现出来,所以医疗服务成本具有多变性。


  3.医疗服务成本管理的实践性


  由于医疗服务成本具有的多样性和多变性,医院的经济运行规律也不同于一般企业组织经济运行的规律,故不能照搬企业成本管理的办法。医疗服务的生产与销售几乎是同时发生,无需储存。医疗技术服务的对象是患者个体,医疗服务项目的繁杂,也使医疗成本的构成多样,分摊也更加繁琐和复杂,因此,医院的医疗成本核算办法需要结合自身实际,借鉴国内外同行业的先进经验,在实践中探索运用。


  4.医疗服务成本管理的实用性


  在市场经济条件下,医院要实现优质、高效、低耗的可持续发展,必须通过提高医疗质量和服务水平来增强医院的竞争力。患者对医疗质量和服务水平的评价依赖于其自身体验和感受,不仅要求诊断准确、疗效满意;还要求就医环境舒适、就医支出少。合理的就医支出已成为衡量医院满意度和医疗质量的要素之一。由于医疗收费价格是由政府物价部门统一制定的,因此医院提高效益的重点只能是减少浪费、降低消耗和提高工作效率、杜绝过度医疗,避免冗员和仪器设备闲置。


  二、加强成本管理的重点环节


  在国家深化医疗体制改革的社会背景下,医院要树立系统管理观念,把医院的成本管理视为一项系统工程,强调整体和全局,对医院成本管理的对象、内容、方法进行全方位的分析研究,针对医疗服务成本的特点,重点抓好以下几个环节。


  1.做好成本核算的基础工作


  成本核算是成本管理的基本要求,医院要建立一个有序的成本核算组织,形成一个全院全员互相配合的成本核算系统。要完善各种原始记录,健全各科室班组的计量、验收、领发、盘存制度。对医院内部各种材料物资的收、发、领、退,都要认真计量,并认真填写材料物资流转凭证,严格办理好各种收、发、领、退手续。对消耗大的水、电、气,应由专人经常检修计量器具,保证计量结果准确无误。要坚持开展成本分析,了解成本计划执行情况,及时掌握成本升降的影响因素,认识和掌握成本变动规律,不断校正成本核算误差,修改完善核算办法,寻求降低成本的途径。


  2.提高设备利用率和人员综合劳动效率


  要打破科室壁垒,实现联动医疗。综合使用医院资产,可以提高设备利用率和人员综合劳动效率,降低医疗成本。现在的医学分科越来越细,设备和人员越来越专业化,通过改善工作流程可以使设备利用率和人员综合劳动效率得到明显提高。通过建立联动的医疗模式,把密切相关的科室捆绑在一起,不仅可以提高人员、设备的利用效率,进一步提高疾病的救治效率,也可以减少那些因抢救不及时而产生的医疗纠纷,客观上降低了医疗成本。


  3.积极利用社会力量开展后勤保障


  医院后勤开支是医院成本费用的一个重要组成部分,涉及水、电、气等诸多方面,降低消耗大有潜力可挖。凡社会能有效提供的后勤保障,都应逐步过渡到社会化,利用社会资源为医院服务,减轻医院负担。未能社会化的后勤服务要引入市场机制,合理制定业务费用开支预算定额,定期检查有关预算执行情况,分析消耗原因,厉行节约,尽量压缩计划外开支,以达到控制其费用过快增长的目的。


  4.加强流动资产管理,提高资金使用效益


  院要对投入项目进行成本效益分析,善于将货币资金投入疗效好、收效快的项目,合理利用自有资金和借贷资金,加快医院发展步伐。在市场经济条件下,医院要善于运用现代物流配送方式,最大限度降低储备资金成本。凡是能够实现顺畅配送、保证医院需要的药品物资,医院尽可能缩量储备,以减少资金占用,降低经营成本。医院的往来款项积压一方面占压资金影响资金周转,另一方面超过期限的的债权将成为医院的成本费用。因此,及时清理往来款项也是加强医院成本管理的一个重要方面。


  5.建立高效稳定的医院信息系统


  增加医院自动化、网络化、数字化建设的投入比例,选择成熟可靠的医院信息系统,满足未来一定时期内医院发展的需要。在信息化软件与硬件投入中,要始终坚持软件先行的原则,根据软件的综合需求确定硬件购量计划,以避免硬件的无形损耗。同时,硬件设备的购进、报废、更换及耗材的领用要有严格的管理制度,以减少浪费、降低成本。


  三、加强成本管理应注意的问题


  确处理医疗质量与医疗成本的关系,医院不能以提高服务质量为借口而忽视节约成本,也不能为节约成本而忽视医疗服务质量,要实现质量与成本的有机统一;正确处理医院成本管理与科室成本核算的关系。科室成本核算是对医院成本管理责任的细划。医院成本管理要为科室成本核算提出具体要求,科室成本核算要为医院成本管理和降低患者医药费用服务。二者目标一致,只是成本控制的层次和范围不同;正确处理降低成本和提高技术水平的关系。技术创新需要大量投入,而新技术一旦应用于临床又会大大降低疾病诊治成本。

      医院要大力支持医学科学研究和技术创新活动,不断增加科技投入,防止为降低成本而忽视科技投入的短期行为;正确处理经济效益和社会效益的关系。加强医院成本管理,实行成本核算,首要目的是为了“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”.维护医院自身正当、合理的经济利益必须建立在维护病人利益的基础上,只有摆正两个效益的关系,才能保证医院改革健康发展;正确处理成本管理和财务管理的关系。财务管理是成本管理的基础,成本管理是财务管理的延伸。要以财务管理为依据,在不增加过多改革成本的前提下搞好成本管理。弥补当前财务管理的不足。


  随着国家医疗体制改革的不断深入,医疗服务市场竞争日趋激烈,医院的经济管理面临着前所未有的严峻挑战。医院作为技术密集、资本密集、人力密集的特殊行业,其经营管理、成本控制非常复杂、艰巨,要在实践中积极探索,不断总结经验教训,摸索出一套适合医院自身的成本管理模式,提高医院的经营水平。

 

福建新东方医疗投资有限公司 版权所有 fujian province new east medical investment.ltd.

公司地址:福建省福州市鼓楼区东大路92号华源大厦1103室 电话:0591-87532232 0591-87671709 传真:0591-87533220 电子邮箱:fjsxdf@163.com